静脉曲张在中医被称为“筋瘤”，看似是血管问题，实则与人体“虚、寒、瘀”三大病机密切相关。
医圣张仲景在《金匮要略》中指出：“病从虚而生，寒为百病之源，瘀则不通，不通则痛。”
今天，就给大家分享一张改善静脉曲张的名方！
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静脉曲张的根源：虚、寒、瘀如何“联手作乱”？虚：正气不足，血管失养《黄帝内经》云：“正气存内，邪不可干。”长期劳累、久站久坐会导致气血亏虚（尤其是脾气虚），无法滋养血管。就像河道失去堤坝维护，血管弹性下降，血液回流无力，最终形成“静脉池”。
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寒：寒性凝滞，血管收缩寒邪最易侵袭下肢，正如《伤寒论》所言：“寒气入经而稽迟，泣而不行。”寒邪导致血管收缩，血液流动变缓，如同冬季河道结冰，瘀血逐渐堆积。
瘀：血瘀阻络，青筋凸起气血瘀滞是静脉曲张的直接表现。《血证论》提到：“瘀血不去，新血不生。”瘀血阻塞经络，血管被迫扩张扭曲，形成“蚯蚓状”凸起。
治疗原则：补虚、散寒、化瘀，三方齐下
针对“虚、寒、瘀”，赵主任提出“三字诀”治疗原则：
补虚：以黄芪、党参等补气健脾，恢复血管弹性；散寒：用桂枝、艾叶等温通经络，驱散寒邪；化瘀：借当归、丹参等活血化瘀，疏通阻塞。经典方剂：自拟“温经通脉汤”，一方解三因
我结合《金匮要略》中的“当归四逆汤”与《医林改错》的“补阳还五汤”，化裁出一张针对静脉曲张的经典方：
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组方：黄芪：大补元气，推动气血运行（如《本草求真》言“黄芪为补气诸药之最”）；
桂枝：温通经脉，驱散寒邪（张仲景称其为“温经第一要药”）；
当归：活血补血，修复血管（李时珍谓“当归为血家必用之药”）；
丹参：化瘀通络，改善微循环（现代研究证实其能扩张血管）；
茯苓：健脾利湿，杜绝痰湿再生（如《世补斋医书》言“茯苓一味为治痰主药”）；
炙甘草：调和诸药，增强脾胃功能。
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全方功效：补虚：黄芪、茯苓健脾益气，恢复血管“支撑力”；
散寒：桂枝、艾叶（泡脚用）温通下肢，驱散“隐形寒邪”；
化瘀：当归、丹参活血化瘀，疏通“血管瘀堵”。
门诊上有个患者王师傅，48岁，工厂流水线工人，长期站立作业10小时。近两年双腿出现青筋凸起，伴酸胀、麻木，夜间常被“蚂蚁爬行”感惊醒。舌淡苔白，脉沉涩，属典型的“虚寒瘀”型静脉曲张。
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初诊：予“温经通脉汤”加艾叶、生姜（煎水泡脚），每日1次，温通下肢经络。
复诊：腿胀减轻，加鸡血藤增强活血之力，促进血管修复。
三诊：青筋颜色变浅，加川牛膝引药下行，直达病所。
1个月后：酸胀、麻木感减轻50%；
3个月后：青筋明显消退，平时工作也有劲了，晚上睡觉也踏实看，现在人看着也精神多了！
王师傅感慨：“以前总以为这病得开刀，没想到中药让'蚯蚓腿’自己跑了！”
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